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老感覺拉不干凈，臨床上稱為便不盡的感覺，當出現便不盡的感覺時，需要盡可能地查明原因，再考慮進一步的治療，具體如下：1、器質性病變：比如常見的腸道占位性病變，結腸、直腸腫瘤，由于腸腔存在占位性病變，所以導致出現便不盡的感覺。除此之外，大便性狀及排便習慣也可能發生改變，比如出現大便次數增多、大便表面凹凸不平，附著黏液或血液。此時建議患者盡早地進行腸鏡檢查，幫助更好地排除或診斷是否存在器質性病變，如果存在腸道的占位性病變，需要及時將病變去除，除掉病變后癥狀才會緩解；2、功能性改變：還要考慮存在功能性改變，此時需要改善盆底括約肌的功能，改善腸道菌群，來改善排便不盡的感覺。