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肺部結(jié)節(jié)CT怎么看

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 許茜 主任醫(yī)師
肺部結(jié)節(jié)是指直徑<3cm的局灶性病變,而>3cm的則稱之為腫塊。用CT觀察肺部結(jié)節(jié)需要看結(jié)節(jié)的大小、密度、邊緣情況,包括邊緣是清楚還是模糊,是否有分葉、毛刺。結(jié)節(jié)與胸膜的關(guān)系,有沒有牽拉胸膜,臨近胸膜有沒有增厚等等。 肺結(jié)節(jié)根據(jù)密度不同可以分為三類,即磨玻璃密度結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)和混合密度結(jié)節(jié),或稱為亞實性結(jié)節(jié)。 通常的良性結(jié)節(jié)多呈圓形或卵圓形,形狀規(guī)則、邊緣光滑、沒有分葉、毛刺等征象,密度均勻或伴有粗大的鈣化。 炎性結(jié)節(jié)可引起鄰近胸膜增厚,而惡性結(jié)節(jié)多形狀不規(guī)則,邊緣多呈分葉狀、毛刺多見,密度均勻或者是不均勻,鈣化少見,常常牽拉鄰近胸膜形成胸膜凹陷征,結(jié)節(jié)周圍的血管向結(jié)節(jié)聚攏,形成血管集束征。 所以,通過觀察結(jié)節(jié)在CT上的各種征象表現(xiàn),可對結(jié)節(jié)做出良惡性的判斷。
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