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明顯瘦了但體重沒變，要分情況討論，如果是生理性的不用看醫(yī)生，如果是病理性就要看醫(yī)生。生理性原因往往見于有些肥胖的患者，在減肥的過程中，把脂肪消耗掉以后又轉化成了肌肉，這樣就會讓自己看起來明顯瘦了，但是體重沒變化。肌肉的密度和脂肪顯然不一樣，如果同樣重量的肌肉和脂肪放在一起比較，脂肪的體積自然會大很多，所以當把同樣重量的脂肪轉化為肌肉，視覺效果上看起來這個人的體積會小很多，也就是出現問題所說的明顯瘦了但體重沒有變，其實這是好事情。病理性情況主要表現為有的人存在一些慢性消耗性疾病，比較常見的慢性肝病。這類患者由于慢性消耗狀態(tài)存在，會讓自己看起來比較瘦，因為皮下脂肪的消耗以及肌肉的萎縮。體重沒變化是由于身體可能存在漿膜腔積液，比如肝硬化的患者臉看起來瘦，但是肚子里卻有腹水，水分排不出去，自然也會算在體重里。對于病理性情況，應該要盡快到醫(yī)院就診。