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股骨頭壞死早期的治療方法有哪些

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
股骨頭壞死早期的治療方法包括避免負重、藥物治療以及微創手術的干預。對于股骨頭壞死的患者,最重要的治療方案是早期發現、早期診斷、早期治療。1、避免負重:很多股骨頭壞死的患者發現的時候已經到了中期或者晚期,這時的治療只有人工關節置換。對于早期股骨頭壞死患者,如果很幸運早期就發現,首先需要避免負重。如果是單側股骨頭壞死,要借助拐杖行走,如果是雙側股骨頭壞死,建議坐輪椅2-3個月。可能會覺得生活不方便,上班無法坐著輪椅,但是股骨頭壞死早期最重要的是避免負重。如果錯過早期2個月的黃金治療時期,很快會進入中期或者晚期,造成股骨頭塌陷,這時就沒有很好的治療方法將其徹底治愈;2、藥物治療:可以口服活血化瘀、改善股骨頭血液循環的藥物,如阿司匹林、活血化瘀的消炎中藥等,都可以治療早期股骨頭壞死。同時也可以服用鈣劑和活性維生素D,減少長期不負重引起的鈣流失,幫助股骨頭壞死區域的骨骼形成、修復;3、微創手術的干預:如果上述方法采用后癥狀仍然不能緩解或者對于股骨頭壞死需要積極干預,也可以采用微創手術的方法,清除壞死區域的股骨頭,對壞死區域進行力學支撐。這種支撐包括同種異體骨的植入、自體腓骨的植入或者鉭金屬棒的植入等,加強股骨頭的力學結構,避免早期的股骨頭壞死進一步發展從而塌陷。總之,股骨頭壞死早期發現、早期診斷、早期治療,完全有可能治愈。如果股骨頭開始塌陷,這時便沒有機會再完全徹底治愈股骨頭壞死。
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