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轉氨酶應在肝細胞里，肝細胞不破壞，轉氨酶釋放不出來。如果轉氨酶偏高，要考慮有肝臟損傷因素。引起轉氨酶偏高常見主要是病毒性肝病，病毒性肝病有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染，可以引起轉氨酶偏高。除此以外，還有代謝性肝病，比如脂肪肝、脂肪性肝炎。當脂類代謝異常時肝細胞腫脹、水腫、肝細胞破壞，酶會釋放出來，所以代謝性肝病也可引起轉氨酶偏高。 藥物性肝臟損傷，很多藥物都經肝臟代謝，經過腎臟排泄，有些藥物也有肝毒性，所以吃藥要慎重，藥物是引起肝臟損傷的重要因素。另外，酒精也可引起酒精性肝臟損傷。除此以外，還有自身免疫性肝病、遺傳性肝病，包括腫瘤也可引起肝細胞損傷，導致轉氨酶偏高。