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精子成活率低可以做試管嬰兒。因為試管嬰兒的適應證包括男方的少弱精癥，甚至男方梗阻性無精，即手淫射出的精液里找不到精子的情況下，依然可以通過試管嬰兒的辦法獲取健康的后代。試管嬰兒有兩種不同的受精方式，包括精卵自由結合、卵母細胞建立的單精子顯微注射，哪種方式合適應具體情況具體分析，不光取決于精子的活力，還取決于配偶，即女方的情況，如既往不孕癥的年限、有沒有精卵不結合的可能性、既往有沒有常規受精失敗的情況、女方卵巢功能等，各種因素都要綜合判斷，才能決定合適的受精方式。理論上男方只要有精子，就有做試管嬰兒獲取健康后代的機會。另外，少弱精癥在一定程度上也可以治療，有些患者通過藥物干預、飲食方式調整，可以在一定程度上得到提升。比如原有的精子活力較低，通過藥物治療可以達到一定的標準，也可能不需要做試管嬰兒，自然備孕即可。或者人工受精也可以有效補充，而不用經過試管嬰兒這種相對復雜的治療，即可懷孕。所以出現少弱精癥的情況時，應該及時到生殖醫學中心就診，具體情況具體分析，找一個最合適、最高效的方式備孕。