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精子成活率低可以做試管嬰兒，試管嬰兒不同代數的適應證不同，具體情況如下：1、第一代試管嬰兒：主要是由于輸卵管或者其他因素導致精卵相遇障礙，最常見的原因是輸卵管梗阻，需要將精子和卵子在體外取出，使其在體外受精；2、第二代試管嬰兒：精卵不能結合的原因可能是精子成活率低，此時可以考慮做第二代試管嬰兒，可以在顯微鏡下選擇活動、質量較好且直線運動的精子，提取之后注射到卵母細胞中，完成受精過程。所以精子成活率比較低時可以做試管嬰兒，但建議需要詳細地檢查成功率低的原因，如果有感染或者其他因素，可以適當地對因治療，改善精子成活率，然后再做試管嬰兒，這樣能夠提高試管嬰兒的成功率；3、第三代試管嬰兒：實際是試管嬰兒前的遺傳檢查，做試管嬰兒前應檢查精子成活率低的原因。如果精子質量特別差，都是死精子，此時做試管嬰兒成功率較低。