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妊娠期沒有藥可以用，明確的妊娠期糖尿病診斷標準是空腹5.1mmol/L，餐后的1小時是10mmol/L，2小時是8.5mmol/L。如果達到這個標準，就可以診斷糖尿病。但是診斷明確以后，患者飲食需要稍微調控一下，適當溜彎，孕婦不可能做太激烈的運動。而且飲食也不可能控制的太嚴格，因為要兼顧兩個人的營養狀態。所以相比較而言，診斷明確的妊娠期糖尿病稍微做飲食調整即可。如果血糖仍然不能達標要啟用胰島素治療，因為妊娠期沒有口服藥，妊娠期講究藥物的證據。孕婦沒有a類證據，最好的也是b類。其實胰島素也是b類，雖然有些指南和共識說二甲雙胍可以用，但是幾乎所有的大夫都不敢用。對于孕婦如果稍微調控飲食、遛彎，血糖不能夠控制目標就需要打胰島素。孕期血糖控制的目標值比其他人還要敏感，空腹血糖要求達到5.3mmol/L，1小時血糖是7.8mmol/L，2小時血糖6.7mmol/L，比正常人其實要嚴格很多，控制不到這個值的范圍之內就需要胰島素干預。