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妊娠糖尿病是怎么得的
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參與醫生
浙江醫院 初蕾 主任醫師

妊娠糖尿病的病因復雜,發病機制和糖尿病的高危因素及胰島素抵抗有密切關系。妊娠時母體生理發生變化,對葡萄糖的利用增多,可以升高孕婦血糖,妊娠糖尿病不僅增加母胎相關疾病的發生風險,還會增加新生兒遠期肥胖及2型糖尿病的發生風險。一日三餐的各種食物中碳水化合物是生成血糖的主要來源,控制碳水化合物對控制血糖非常重要,特別是含糖類高的碳水化合物,比如蔗糖、砂糖、麥芽糖、葡萄糖、果糖、蜂蜜等,應該盡量避免飲食。如果食入過量的甜食會造成血糖濃度變高,機體難以維持糖代謝平衡,最終導致高血糖出現。所以不可以完全杜絕糖的攝入,但是可以限制糖的攝入量。特別提醒控制不等于不吃,只是有些食物需要控制入量,但是不可以為控制血糖不吃主食,能量和營養攝取不足會導致酮體發生,造成胎兒發育不良。
隨著全球范圍內糖尿病發病率的不斷增高,以及妊娠期間代謝性疾病篩查的普及,妊娠合并糖尿病的患者數量正逐年上升約10%。妊娠期高血糖對母嬰兩代都會產生不良影響,妊娠合并糖尿病中84%是妊娠糖尿病,還有16%是孕前已有糖尿病。妊娠合并糖尿病的患者中,其中有2/3的人并不知曉有糖尿病,多是通過孕檢首次發現。準備再次懷孕之前應先了解自身的血糖情況,推薦所有的孕婦在妊娠期24-28周首診時進行血糖檢測,最好是用75g口服葡萄糖做糖耐量試驗。

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