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腎炎能成尿毒癥嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎炎在臨床上是腎小球腎炎的簡稱,腎炎能否發展成尿毒癥,需要根據實際情況來進行判斷。腎炎根據發病的急緩分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎,具體如下:1、急性腎小球腎炎:往往繼發于急性上呼吸道感染和皮膚感染,經過積極的治療以后,6-8個星期就可以恢復到正常范圍之內。只有極少一部分可以進展到慢性腎小球腎炎,也就是遺留尿中出現潛血或少量蛋白尿的情況,而不能發展成尿毒癥;2、慢性腎小球腎炎:是指病程超過3個月的腎炎,臨床表現主要是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,血中肌酐可能出現升高,以對癥治療為主,以延緩腎臟疾病的進展為主要目的。絕大多數慢性腎小球腎炎不會發展到尿毒癥,因為慢性腎小球腎炎經過積極的治療以后,可以得到明顯的緩解。臨床上如果想阻止發展成尿毒癥,就需要進行積極的治療;3、急進性腎小球腎炎:發展成尿毒癥的可能性比較大,因為急進性腎小球腎炎在短期內可以出現腎功能的快速惡化、血肌酐急劇升高,這個時候就需要做腎臟替代治療,有一部分恢復不好,超過3個月就發展到慢性腎臟病,有可能進展為尿毒癥。
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