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肺部毛玻璃結節大于一厘米以上就是癌癥嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

隨著肺部CT對早期肺癌的篩查應用和普及,較多肺部磨玻璃結節被發現和診斷,部分磨玻璃結節相對較大,>1cm時,可高度考慮是否為惡性疾病,但并不絕對。部分存在于炎癥刺激時,亦可導致此類影像學變化。故不能單純通過肺部CT,或影像學改變診斷癌癥。對于孤立性的磨玻璃結節,若結節>1cm,實際上已經符合外科手術治療指征。通過外科醫生評估后,可通過手術治療以及術后的病理情況,從而鑒別診斷癌癥。對于這類磨玻璃結節,發現時多數為早期疾病。若為癌癥,可為原位癌、微浸潤肺腺癌,或浸潤型的肺腺癌。但仍需根據結節病理的具體情況,進行具體分析和判斷。若結節相對較孤立,后續并不需術后輔助治療,預防相應復發或轉移的風險。但應警惕存在多發磨玻璃結節的可能性,故后續隨訪監測較有必要。

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