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發熱是診斷新型冠狀病毒感染的最可靠依據嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師

新型冠狀病毒感染的病人是否有發熱,只是不同表型的臨床表現,但并不是確定新型冠狀病毒感染的最可靠依據。感染新型冠狀病毒后,病人的臨床表現可能有很大差異,因為病人有不同的臨床表型,如普通型、輕型、重型、無癥狀感染者。對于典型的普通型病人會表現為發熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀,若病人又合并呼吸衰竭 、心功能衰竭、循環功能衰竭、腎功能衰竭等問題,病人就可能會成為重型病人。通常新型冠狀病毒感染的病人會有體溫增高的表現,并且體溫升高的情況與病情的嚴重程度有一定相關性。但年老、體弱的病人可能體溫反應不上來、體溫不升高,此時反而可能說明是病情嚴重的表現。此外,輕型的病人可能僅表現為類似感冒的癥狀,可能是咳嗽、咳痰、低熱,所以體溫并不是新型冠狀病毒感染的主要特點。還有一些病人是無癥狀的感染者,此類病人幾乎沒有典型的臨床癥狀,甚至也不發熱。

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