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月經(jīng)量少、發(fā)黑而且有血塊的主要原因如下：1、盆腔炎：可能還會出現(xiàn)腰痛和腹痛；2、血液瘀滯：月經(jīng)減少伴有腰痛，血液運行不暢，淤滯在某個部位，中醫(yī)角度是血液瘀滯，會給予活血化瘀的治療，能夠幫助經(jīng)血運行通暢，促使經(jīng)血順利流出，有可能會減少血塊、增加月經(jīng)量，而且經(jīng)血顏色也會變成暗紅、不凝、沒有血塊的狀態(tài)；3、其他因素：如果有人工流產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)史，部分女性可能是由于宮內(nèi)節(jié)育器不適應(yīng)，從而造成月經(jīng)少和有血塊，部分女性可能在剛開始戴環(huán)時血量較多，但一段時間后月經(jīng)量逐漸減少，可能會誤認為已經(jīng)適應(yīng)，但是病人同時還是合并腹痛、腰痛、血塊、月經(jīng)量少的情況，這是長期戴環(huán)所造成的炎癥。