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肺結核的護肝藥有哪些

參與醫生

肺結核患者在服用抗結核藥物時可能會損傷肝臟,而常用保肝藥包括易善復、護肝片、水林佳、谷胱甘肽片以及美能等,患者日常可與抗結核藥聯合服用,從而發揮護肝、保肝作用。若患者的轉氨酶升高幅度較高或超過100U/L,則可能需要住院予以靜脈輸液治療,常用靜脈輸液藥物包括甘草酸二銨和谷胱甘肽,通過靜脈注射以達到保護肝臟的目的。若患者在應用上述藥物后肝功能仍未得到改善,則需考慮調整抗結核藥物的用藥。患者常用的異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結核藥均對肝臟有損傷作用,根據損害程度由強至弱首先需停用異煙肼和利福平,其次是吡嗪酰胺和乙胺丁醇,其中乙胺丁醇還存在損傷神經的作危害。患者可根據自身所出現的癥狀進行對癥處理,將其中兩種藥物停用后再換用其他藥物,同時加強保肝藥的治療。若經上述處理后效果仍不佳則需住院治療,住院期間醫生可以給患者換用其他有效而不傷肝的靜脈藥物。總體而言臨床上抗結核藥品種不多,因此每種藥物除非萬不得已,否則不會輕易替換,患者在聯合口服保肝藥可維持治療的情況下,應盡量維持治療。
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