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宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊是不是就是宮外孕

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 夏娜 副主任醫(yī)師
宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊不一定是宮外孕,也可能是做超聲的時間較早。正常妊娠時,是精子和卵子相遇,并在輸卵管內(nèi)受精,形成受精卵,然后隨著輸卵管的蠕動移動到宮腔內(nèi),在宮腔內(nèi)著床。因此開始精子和卵子的相遇,便在輸卵管中,當(dāng)在輸卵管內(nèi)受精卵結(jié)合后,可能在移動過程中對HCG的檢測較為敏感,則抽血進(jìn)行HCG檢測,能夠較早查到HCG的陽性值。若HCG的值不高或發(fā)現(xiàn)時間較早時,受精卵還未移動到宮腔,或到宮腔還未顯現(xiàn)出來時,超聲則無法顯示孕囊,此時難以判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。若超聲直接能夠看到宮內(nèi)孕囊,可以排除宮外孕。若宮外存在妊娠囊反應(yīng),如卵黃囊,甚至出現(xiàn)胎心或胚芽等,此時可以確診為宮外孕。若宮外包塊不明顯,還可以使用超聲下的相關(guān)指標(biāo),如雙環(huán)征、是否存在血流信號等,然后結(jié)合HCG的動態(tài)觀察,來判斷是否存在宮外孕的可能。
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