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得了高血壓必須要控制，但吃降壓藥需要根據患者的血壓升高程度，以及心血管疾病風險的高低，進行綜合判斷。高血壓可分為3級，具體如下：1、高血壓1級：若患者高壓在140-159mmHg，低壓在90-99mmHg，稱為高血壓1級；2、高血壓2級：患者高壓在160-179mmHg，低壓在100-109mmHg，稱為高血壓2級；3、高血壓3級：患者高壓在180mmHg或180mmHg以上，低壓≥110mmHg，稱為高血壓3級。對于2級或2級以上的高血壓，需要馬上服用降壓藥進行治療，同時要配合生活方式的調整。對于1級高血壓，若存在高危的情況或已經發生了冠心病、中風等心血管疾病，也需要馬上服藥進行治療，同時也需配合生活方式的調整。若是單純的高血壓患者，血壓并不高，屬于高血壓1級的范圍。沒有心血管疾病，風險評估為中低危的患者，可以考慮不用馬上服用降壓藥。可以通過飲食等生活方式的調整，包括低鹽飲食、堅持運動鍛煉、戒煙、限酒、控制體重等，觀察3個月。若3個月后血壓能夠恢復到正常范圍，可繼續監測血壓維持生活方式，可以暫不用藥。但若3個月后，血壓還是高于正常值，此時也需啟動藥物治療。