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更昔洛韋鈉兒童能用嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
兒童可以用更昔洛韋鈉,因為更昔洛韋鈉是一個抗巨細胞病毒的抗病毒藥物,專門用于抗巨細胞病毒。如果兒童有了巨細胞病毒感染,并且造成了多臟器功能損害,此時就可以用更昔洛韋鈉。不是所有的兒童感染了巨細胞病毒都需要用更昔洛韋鈉來治療,因為巨細胞病毒在人群中的感染率非常高。如果沒有顯著的臟器功能損害,比如有顯著的肝炎、顯著的神經系統損害的表現,如出現聽力的損傷、聽覺的誘發電位的延遲,或者是腎臟的損傷,有血尿,或者是有肺部病變,出現巨細胞病毒肺炎,如果沒有這些表現,也不一定抗病毒治療。單純的如果是僅表現出來輕度的肝酶的增高、輕度的肝炎表現,可能主要是用對癥支持治療,給兒童保肝、利膽這些治療就可以,而不用更昔洛韋鈉。因為雖然更昔洛韋鈉專門根治巨細胞病毒感染,但是這個藥物的副作用也非常大,會造成肝臟的明顯損傷。部分兒童點用更昔洛韋鈉之后反而肝酶會更高,原因就是肝損傷加重,肝損害也比較大,而且治療時間非常漫長,療程非常長,分為誘導階段、維持階段,總共加起來要一個月的時間,有時一個療程還不能夠完全根除巨細胞病毒,所以在應用更昔洛韋鈉的時候必須要慎重。更昔洛韋鈉可以用于兒童治療巨細胞病毒感染,但是要慎重,充分權衡利弊,然后選擇是否應用更昔洛韋鈉治療巨細胞病毒的感染。
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