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二尖瓣換瓣手術后遺癥

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 李強 副主任醫師
二尖瓣瓣膜置換手術在我國的心臟手術當中占到比較大的比例。很多病人因為風濕性心臟病二尖瓣病變,或者是二尖瓣脫垂等原因實施二尖瓣瓣膜置換。這種病人術后會出現一些問題,比如二尖瓣瓣膜置換采取的是機械瓣,術后病人需要長期服用抗凝藥物華法林,而且要定期監測凝血功能,調整華法林的藥物的劑量。這對很多病人來講可能是一個需要長期堅持的過程。另外二尖瓣瓣膜置換手術以后,很多病人的左心室功能暫時可能會受到影響,心臟功能不可能馬上得到恢復,需要繼續用輔助藥物,繼續運用強心利尿的藥物改善心臟的功能。此外,瓣膜置換手術術后比如還有胸骨劈開,因為手術采取胸正中切口和胸骨縱行劈開,所以可能有些病人出現胸口的疼痛,還有影響美觀、傷口不愈合等情況。另外部分伴二尖瓣瓣膜置換的病人,術后還涉及到心律失常不能馬上得到改善,還要繼續用抗心律失常藥物。所以二尖瓣瓣膜置換手術以后還是有后期的影響,比如需要長期服用抗凝藥物,傷口不舒適,還有特殊的檢查受到限制等。
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