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甲減性心肌病治療方法
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

甲減性心肌病即甲狀腺功能減退性心肌病,是指甲狀腺功能減退患者甲狀腺激素分泌不足,導致心肌細胞結構功能受損出現的一系列癥候群,常見治療方案如下:一、病因治療:補充甲狀腺激素,糾正甲狀腺功能減退,維持正常甲狀腺功能,有利于改善甲狀腺功能減退性心肌病的心肌功能受損,可在一定程度上恢復心肌結構功能,可恢復正常心功能及結構。二、并發癥治療:1、心腔擴大、心力衰竭:可應用強心劑如地高辛、利尿劑如呋塞米,糾正血流動力學紊亂,應用血管緊張素轉化酶抑制劑,如培哚普利、貝那普利等,以及β受體阻滯劑美托洛爾、醛固酮受體拮抗劑螺內酯,抑制心腔擴大、改善心力衰竭預后;2、心律失常:應用β受體阻滯劑,如美托洛爾,Ⅲ類抗心律失常如胺碘酮,糾正快速性心律失常,應用抗膽堿藥物,如山莨菪堿,改善緩慢性心律失常;3、血栓栓塞:可酌情應用達比加群酯、利伐沙班等抗凝藥物,改善血栓栓塞性并發癥預后。甲狀腺功能減退性心肌病患者進行如上綜合治療,可明顯改善患者預后,提高生存率。

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