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臨床上對每種疾病的明確診斷都要求有充分的診斷依據(jù)。診斷依據(jù)主要包括癥狀、體征、輔助檢查三個(gè)方面，膽石癥的診斷也要符合上述要求。膽石癥是籠統(tǒng)的說法，具體包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的診斷有典型上腹痛或伴有惡心、嘔吐、上腹部壓痛、墨菲氏征陽性，以及超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，隨體位改變而移動，其后有聲影，即可確診為結(jié)石性膽囊炎，CT、磁共振也可以顯示膽囊結(jié)石。膽管結(jié)石合并膽管炎時(shí)有典型的夏科氏三聯(lián)征，即腹痛、寒熱、黃疸，并發(fā)化膿性膽管炎時(shí)還會出現(xiàn)休克和精神癥狀，稱為夏科式五聯(lián)征。ERCP或者M(jìn)RCP以及CT檢查，有助于膽管結(jié)石的診斷。