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橋本氏甲狀腺炎是什么意思,怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
橋本氏甲狀腺炎實際上指的是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,因為這個病最早是由日本的一個學者橋本發現的,所以就以他的名字作為命名,即橋本氏病。其實這個病主要還是一種淋巴細胞性的甲狀腺炎,在臨床上可以表現為甲亢、甲狀腺功能正?;蛘呤羌谞钕俟δ軠p退。所以在不同疾病的發展階段,每個患者可能都會有,有的患者會有甲亢,有的患者會有甲減,但不是所有的患者都能表現出甲亢、甲功正?;蛘呒诇p,但最終的結局很多患者都是甲減。關于橋本氏甲狀腺炎是否需要治療,以及得橋本氏甲狀腺炎的原因,一種說法是跟缺維生素D有關系,還有一種說法可能是跟缺硒有關。如果甲狀腺功能正常,只是抗體增高,其實可以治也可以不治,可以繼續觀察。如果考慮跟維生素D缺乏有關,可以檢測維生素D的濃度,適當地補充維生素D;如果跟缺硒有關系,但是目前不能測定血硒,可以適當地補硒作為試驗性治療,看看抗體的滴度有沒有變化。所以橋本氏甲狀腺炎實際上就是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,在整個的病程過程中可以出現甲亢、甲狀腺功能正常,也可以出現甲減,但不是所有的患者這3個癥狀都會明顯地表現。如果出現甲亢治甲亢、出現甲減治甲減。橋本氏甲狀腺炎是否需要治療,根據臨床來說一直沒有統一的說法,有些患者可能會補充硒,但是效果確實不好。所以完全針對橋本氏甲狀腺炎的治療,目前沒有特殊達到統一的意見,建議隨診,但是甲狀腺功能異常需要治療。
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