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喉嚨、耳朵里一起疼的原因，具體如下：1、單純的急性化膿性扁桃體炎或急性咽喉炎：在急性化膿性扁桃體炎或急性咽喉炎時，病人咽喉疼痛非常厲害，甚至有部分病人會有發燒，有部分病人的疼痛也可反射到耳朵里，引起耳朵劇烈疼痛，此時通常是由于舌咽神經或迷走神經反射引起。在檢查時，病人的咽喉以及扁桃體充血、腫脹，甚至扁桃體表面可有膿性分泌物；但檢查耳朵時，絕大多數病人的外耳道和鼓膜都正常；2、咽喉部或扁桃體感染合并中耳炎：只有極少數的病人，咽喉部或扁桃體的感染可順著咽鼓管進入到中耳，引起中耳的急性炎癥。此時需要給予抗生素口服或靜脈給藥，如頭孢、阿奇霉素類、喹諾酮類藥物。同時對于局部，若外耳道和鼓膜正常，則耳朵不需要處理；而對于嗓子局部可給予含片、漱口水以及治療咽喉炎的中成藥和激素霧化吸入治療。此外，若外耳道和鼓膜有炎癥，可用抗生素滴耳液滴耳，經過7-10天的治療，病人的癥狀能完全控制。