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鹽酸二甲雙胍片要一直吃嗎
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參與醫生

鹽酸二甲雙胍片應在醫生指導下長期用藥,如果病情沒有變化,則鹽酸二甲雙胍片需要一直服用。而當胰島功能或其它合并癥有所改變時,也需在醫生指導下,根據病情調整用藥,不可擅自停藥。鹽酸二甲雙胍片是降糖藥物,通過增加周圍葡萄糖的利用率,提高胰島素敏感性,并可以通過減少腸道葡萄糖的吸收,減少肝糖原生成來降低血糖,可以用于1型糖尿病和2型糖尿病。一般在診斷2型糖尿病后,根據指南推薦,對于沒有禁忌證的患者,大部分會首選鹽酸二甲雙胍片。而一般患者在診斷2型糖尿病后,受損的胰島功能不太可能逆轉,因此需要長期服用。但也有部分特殊情況,例如部分新診斷的2型糖尿病患者,胰島素功能只是暫時被過高的血糖壓制,在及時就診將血糖降低后,胰島功能有可能有所恢復,從而存在停藥的可能性。有的患者由于體重過重,導致胰島素抵抗嚴重,在嚴格控制飲食,并使體重降低以后,胰島素的敏感性有所恢復,也可能能夠停藥。如果之后患者胰島功能進行性下降、血糖控制不佳,則會再加用其它藥物,例如阿卡波糖、胰島素促泌劑等。如果在使用過程中,患者出現鹽酸二甲雙胍片的禁忌證,例如缺氧性疾病、中重度肝腎功能不全,或者需要做大手術、加強CT檢查等,則會停用該藥,改用其它降糖藥替代,例如阿卡波糖、胰島素等。

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