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干重活手麻是什么原因引起的,怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

干重活手麻通常是正中神經在手腕部受到壓迫引起的一種神經卡壓性疾病,正中神經在手腕部走行在腕管之內,腕管的背側是腕部,掌側是一條橫行的腕橫韌帶。在這個有限空間之內走行的有手指全部屈指肌腱和正中神經,正中神經在肌腱和腕橫韌帶之間,重的體力勞動經常會導致手指過度活動,肌腱反復進出腕管部位,對神經進行牽扯。神經在腕橫韌帶處受到壓迫,時間長了就會引起神經卡壓性表現,表現為神經局限縮窄、局部滲液和外膜增厚,神經傳導出現明顯異常,出現手麻,表現為拇指、食指、中指的麻木感,甩手能夠緩解麻木,有時夜間能夠麻醒。通過肌電圖檢查,可以獲得更為準確的診斷。對于確定的正中神經卡壓,可以先嘗試營養神經治療,肌肉注射腺苷鈷胺。如果注射1個月沒有明顯效果,應該盡早手術進行腕管減壓,切斷腕橫韌帶,解除對于神經的壓迫。同時將正中神經外膜打開,進行神經外膜松解。手術之后神經引起的麻木感會很快消失,手的功能還可以恢復到正常。

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