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Fisher綜合征是什么意思

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
Fisher綜合征又稱作Miller-Fisher綜合征,屬于免疫介導(dǎo)的周?chē)窠?jīng)病,被認(rèn)為是急性格林-巴利綜合征或吉蘭-巴雷綜合征的特殊形式。此疾病的根本病因可能與體內(nèi)的自身抗體有關(guān),如抗GM1抗體或抗GQ1b抗體,該疾病臨床癥狀具有較強(qiáng)的特異性,常見(jiàn)分析如下:1、眼外肌麻痹:通常為對(duì)稱性或完全性眼外肌麻痹,患者眼球居中,向上、向下、向左、向右均無(wú)法完成,因此看東西雙影現(xiàn)象不明顯;2、腱反射消失:叩擊患者上肢或下肢腱反射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者腱反射明顯減弱,甚至沒(méi)有反應(yīng);3、共濟(jì)失調(diào):即平衡障礙,患者走路時(shí)如同喝醉一樣,類似小腦疾病,但不是所有Fisher綜合征患者具備以上3種臨床癥狀,至少具備2個(gè)或2個(gè)以上。Fisher綜合征診斷需依靠腦脊液、電生理檢查,以及自身抗體檢查。腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離,蛋白較高而細(xì)胞數(shù)正常,肌電圖檢查可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)電生理改變,出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)損害的特征性表現(xiàn),而特征性抗體篩查可發(fā)現(xiàn)GM1抗體或抗GQ1b抗體陽(yáng)性。Fisher綜合征的治療和預(yù)后比較良好,對(duì)于免疫球蛋白治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)支持治療均有效,患者預(yù)后相對(duì)較好,多半患者在治療2-3個(gè)月后,逐漸恢復(fù)至接近正常。
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