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白細胞400多是白血病嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉愛軍 主任醫師

血常規的化驗單上反映白細胞數值為400多×109/L,這種情況是白血病的可能性非常大。個位數是千的單位,400便是40萬白細胞,每微升內存在40萬白細胞,這種情況高出正常1萬的上限許多。但急性白血病達到如此高數值,而不出現任何反應,難度也較大,應該在更早的時間,病人就出現相應的各種方面不良反應,如貧血、血小板減少、發熱等,因此,以慢性白血病的可能性更大。慢性白血病時,貧血、血小板減少的問題并不突出,主要以偏成熟的粒細胞或淋巴細胞增生為主,癥狀出現的相對較晚,出現40萬白細胞時,相應的癥狀也應該較為突出的表現出來。當大量白血病細胞堵塞于血管,會造成高黏滯問題,部分病人可能以血栓事件為第一表現就診。因此,這類病例主要是從體檢中發現,如果進行體檢,可能更早的時間發現這些病人。

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