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縱隔淋巴結短徑12mm是否嚴重，要根據病因進行判斷，具體如下： 1、不嚴重：如果縱隔淋巴結短徑12mm是炎癥或者結核感染，造成的區域性引流淋巴結腫大，可以經過抗炎、抗結核治療來減輕炎癥反應，減少結核性肉芽增生的發展，通常并不嚴重，經過治療之后，可以逐步縮小，甚至消失；2、較為嚴重：如果是惡性腫瘤造成，常見的是肺部、食管、縱隔的惡性腫瘤，以及淋巴瘤等可以造成縱隔淋巴結腫大，如果是12mm大小，則較為嚴重，可以根據原發腫瘤的性質來進行化療、放射治療、靶向治療、免疫治療等，還有的可以通過手術治療進行切除，同時進行病理檢查來明確診斷，再結合輔助治療來控制淋巴結發展，減輕癥狀。