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淋巴結(jié)是體內(nèi)的防御器官，體內(nèi)如果有炎癥，淋巴結(jié)會先出現(xiàn)反應(yīng)，抗擊炎癥。如果胸腔有慢性炎癥，會引流到淋巴結(jié)表現(xiàn)出來。如果本身較健康，近期體檢發(fā)現(xiàn)縱隔1.2cm的淋巴結(jié)，要考慮可能是淋巴結(jié)炎，也可能是淋巴結(jié)結(jié)核，最后才考慮可能是腫瘤。 可通過增強(qiáng)CT分辨有淋巴結(jié)炎癥還是轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)，CT能解決部分問題，PET-CT也會提高準(zhǔn)確性，但是也存在部分的誤診。最可靠的是淋巴結(jié)活檢，可通過很多手段直接做淋巴結(jié)穿刺，可以通過支氣管鏡穿刺，以及縱隔鏡取淋巴結(jié)活檢，明確是淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)節(jié)病，還是腫瘤轉(zhuǎn)移。只有明確病理以后，后續(xù)治療才可有針對性的措施。結(jié)核患者應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療，炎癥患者進(jìn)行消炎，腫瘤患者按照腫瘤的模式進(jìn)行治療。