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甲狀腺炎會引起心慌無力嗎
- 甲狀腺炎會引起心慌無力嗎
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北京大學第一醫院 楊建梅 主任醫師

甲狀腺炎會引起心慌無力,臨床上常見的甲狀腺炎有亞急性甲狀腺炎,以及橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,上述兩種甲狀腺炎在疾病的急性期,都會導致甲狀腺細胞被破壞。一旦甲狀腺被破壞,甲狀腺激素會被釋放入血,從而導致一過性的甲狀腺功能亢進。一過性甲狀腺功能亢進,主要表現為心慌、無力、怕熱、出汗、手抖、體重下降等癥狀,體檢時會發現心跳加快、手抖等現象。通常由于甲狀腺細胞破壞,導致甲狀腺功能亢進呈一過性發生,通常持續1-2個月,可以自行緩解。因此甲狀腺炎導致的一過性甲狀腺功能亢進,通常不給予抗甲狀腺藥物治療,一般就給予對癥治療,比如出現心慌時,可以給予β受體阻斷劑控制心率,以此減緩心慌的癥狀。隨病情延長,甲狀腺功能亢進的癥狀可以逐步緩解,部分可以恢復至正常,即沒有明顯癥狀,少部分可以變成甲狀腺功能減退,從而出現甲狀腺功能減退的癥狀,因此甲狀腺炎可以引起心慌、無力的現象。出現明顯心慌、無力時,提示可能合并一過性甲狀腺功能亢進。因此需要檢查甲狀腺功能,如果由甲狀腺炎導致的一過性甲狀腺功能亢進,通常需要對癥處理,心慌時,給予β受體阻斷劑,隨癥狀延長,病變會得到緩解,可以不用給予抗甲狀腺功能亢進的藥物。

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