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甲減患者應該不會心慌。因為甲減的很多患者心率慢，有些患者可能還會出現心包積液，但是有些甲減的患者確實會出現胸悶、憋氣，但是不會心慌。因為心率整體偏慢，所以出現心慌的可能性不太大。但是在治療過程中，部分患者可能甲狀腺素的替代量比較大的時候，患者可能會出現一過性心慌。因此對于甲減持續時間比較長，又沒有得到系統治療，或者已經誘發冠心病或者是高血脂、心包積液的部分患者，在做甲狀腺激素替代的時候，一定要小劑量、慢慢地開始，然后逐漸加量。這樣使患者有逐漸適應的過程，使心臟功能慢慢得到恢復。因為大多數的甲減患者，如果得不到系統或者正規的治療，甲減患者的基礎代謝率慢，患者整個人都是慢半拍，包括心率，還有人的反應力、記憶力都會慢半拍。所以甲減的患者如果沒有經過治療，可能會出現胸悶、憋氣、冠心病、包括心包積液，心慌可能出現的可能性不太大。但是治療過程中，如果激素調得比較快，有可能會誘發心慌。