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痔瘡和直腸癌是兩個不一樣的疾病，痔瘡是直腸末端、肛門周圍靜脈形成的靜脈團，會表現為出血。直腸癌也會表現出血，所以經常會把直腸癌和痔瘡混淆，但這兩個疾病不一樣。痔瘡出血是鮮血，經常是大便后滴鮮血，或者手紙一擦出現鮮血。內痔一般不疼，外痔可能出現疼痛，鮮血是痔瘡最主要的臨床表現。 直腸癌或者結直腸癌的出血是腫瘤本身破潰出血，如果腫瘤本身部位出血，顏色相對更暗。腫瘤離肛門越遠顏色越暗，離肛門越近顏色越鮮，而且血跟大便混在一起。腫瘤局部破潰后有感染可出現膿便、膿血便或者黏液樣膿血便，上述血便和痔瘡血便差異比較明顯。另外，直腸癌便血同時還會出現其它伴隨癥狀，比如大便習慣改變，會有腹瀉和便秘交替出現、大便次數增多或者大便拉不盡的感覺，甚至還會出現大便形狀改變，大便變細。所以出現血便伴有大便習慣改變，一定要高度警惕結腸癌、直腸癌，盡早去醫院做腸鏡檢查，避免發生誤診。