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痔瘡與直腸癌的區別如下： 1、便血：痔瘡表現為先出血后排便；直腸癌表現為先排便后出血，或者血便混合，甚至出現黏液膿血便； 2、疼痛：痔瘡表現為肛門痛；直腸癌表現為腹痛。 痔瘡是長期存在，直腸癌長期存在有轉移風險，二者可合并存在。當痔瘡患者突然出現腹痛、大便習慣改變、體重減輕、貧血等癥狀，應高度警惕直腸癌的可能，及時到醫院進行肛門指診，明確診斷。