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介入治療咯血效果如何
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海南醫學院第二附屬醫院 林志東 副主任醫師

咯血是指喉部以下呼吸道及肺任何部位出血,為臨床上常見急性癥狀,其病因較多。當患者出現大咯血,即24小時咯血量>300ml或者一次咯血量為100ml時,可能會危及患者生命,其死亡率高達50%。目前治療咯血方法如下:
1、內科藥物治療:內科藥物治療對大咯血效果不佳;
2、外科手術治療:往往患者風險高而無手術指征;
3、介入治療:即可止血,效果好、風險小,并發癥少、創傷小、恢復快,患者易接受,目前已成為臨床中治療大咯血的首選方法。
咯血患者經介入栓塞后,住院時間、止血藥物的使用量明顯減少。避免了因止血藥物的大量使用引起的相關并發癥發生。特別是垂體后葉素,雖然止血效果好,但并發癥多,部分患者不能適應,同時對大咯血患者作用也有一定限度。咯血患者在介入栓塞止血后,還應積極控制或治療原發病,患者若再次出現咯血癥狀時也無需驚慌,經內科保守治療往往有效,若無效時也可重復進行介入治療。

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