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手腕疼痛且用不上勁，可能由滑膜疾病、勞累以及其它疾病導致，具體如下：1、滑膜疾病：滑膜組織廣泛存于腕關節周圍，屬于關節的附屬結構。如果經常、頻繁的使用手腕或者受到冷水、潮濕環境刺激，容易出現滑膜水腫。如果出現滑膜水腫，可能會導致手腕用不上勁，用勁時出現疼痛；2、勞累：如果出現勞累，也可能會引起上述的癥狀出現；3、其它：類風濕或者痛風、結核性滑膜炎等特異性滑膜炎，肌腱出現水腫，也可能導致手不敢用勁或用勁以后產生疼痛。如果特殊的部位出現肌腱水腫，如腱鞘水腫、腕關節橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或者背側腕管腱鞘炎，可能會引起手疼痛且不敢用力。如果出現囊腫、腫瘤或者肌肉神經病變，也可能導致上述癥狀。如果出現上述癥狀，需要針對癥狀結合表現進行綜合分析并明確原因。