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口老是干渴怎么回事

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
口總是干渴既可能是生理原因,也可能是某些疾病所致,出現口渴的癥狀,一方面因為血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞通過飲水行為保證水的攝入和水平衡,維持血漿滲透壓正常。如果水攝入不足或吃了過咸的食品,會出現血漿滲透壓增高造成老是口渴的癥狀,通過改變飲食習慣,避免鹽攝入過多并及時補充水分,能夠緩解口渴的癥狀。某些疾病造成的口總是干渴,首先應就診內分泌專科,醫生會想到糖尿病,因為糖尿病血糖高、尿糖排出增多,滲透性利尿帶走大量水分導致血漿滲透壓增高,出現口渴的癥狀。另一方面是抗利尿激素缺乏或作用不足引起的尿崩癥,抗利尿激素是血漿滲透壓升高過程中由下丘腦視上核、室旁核合成并儲存于腦垂體,當血漿滲透壓升高的時候,抗利尿激素進入血液作用于腎臟,濃縮尿液防止水丟失過多。如果抗利尿激素缺乏、尿崩癥、水大量丟失會出現血漿滲透壓增高造成煩渴、多尿,如果血中鈣增高造成滲透性利尿、高鈣血癥,比如腫瘤引起的高鈣血癥或甲狀旁腺功能亢進都會造成口總是干渴。如果自身免疫性炎癥破壞口腔周圍的唾液腺,唾液分泌減少也會造成口干、口渴。如果有些人飲水習慣不健康、不科學,如總是大量飲水會抑制抗利尿激素的分泌引起精神性煩渴,這種情況需要改變飲水習慣,盡量拉長喝水的間隔,每次小口喝水能緩解精神性煩渴。
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