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低級別尿路上皮癌影響壽命嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

臨床上如果是低級別尿路上皮癌,屬于不幸中的萬幸,因為低級別的尿路上皮癌,其惡性度沒有那么高,一般不至于引起全身轉移影響到壽命,只會折磨患者的一點是容易復發。還有就是低級別尿路上皮癌容易進展。以膀胱癌為例,原來是一個淺表膀胱癌,慢慢長到了肌層,甚至膀胱也保不住了,需要做膀胱癌的根治性手術。臨床上參照歐美的一些先進經驗,推薦使用EORTC膀胱癌量表,主要是根據膀胱癌數目的多少,有沒有伴發原位癌,是否屬于G1、G2、G3不同等級的分化等指標,來預測在未來的3-5年,出現復發以及出現進展的概率。如果預測復發、進展都屬于高風險,一定要密切隨訪。以膀胱腫瘤為例,推薦灌注卡介苗。針對反復復發或者有原位癌的膀胱癌,推薦做膀胱癌根治性手術。

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