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強直性脊柱炎初期應以藥物治療為主。對于初期患者，需評估疾病達到何種程度，需要有VAS疼痛評分，并通過醫生評價和患者表述，判斷疾病程度屬于輕度、中度、重度。在早期如果病情較輕，可用藥物治療，病情較重需住院治療，以達到緩解癥狀、減輕痛苦、阻止疾病進展、骨質破壞，以及恢復脊柱功能、避免變形目的。強直性脊柱炎患者應堅持活動，進行腰背部肌肉功能鍛煉，恢復腰部脊柱功能。藥物治療首選止疼藥，如柳氮磺胺吡啶，對治療脊柱炎有效，使脊柱炎達標治療。所以發生脊柱炎應及早控制、早期診斷、早期治療、防止發生強直。