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氯沙坦鉀片降尿蛋白效果

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
氯沙坦鉀片降低尿蛋白的效率大概是20%-30%。氯沙坦鉀片之所以能降低尿蛋白,還是從作用機制開始說起。氯沙坦鉀片實際上是降壓藥,主要是擴張局部血管,來發揮降壓作用。對腎臟的影響,可以擴張腎臟的入球小動脈和出球小動脈,但是擴張出球小動脈的效果比擴張入球小動脈的效果要強,這樣就會減輕腎小球內的壓力。腎小球內的壓力降低,血液中的蛋白就不容易被擠壓到原尿中,便不容易經腎臟排出體外,這樣就會降低尿蛋白。但是降低尿蛋白的效率不是那么高,腎臟有3層濾過膜,如電荷屏障、分子屏障,都可以保護尿蛋白不被濾過到原尿中,然后經尿液排出體外,減輕腎小球內的壓力。僅僅算是物理的作用,其實對于尿蛋白的控制作用并沒有那么大。一般情況下,降低尿蛋白也就是大概20%-30%,但是這是個降壓藥,所以用這個藥的時候還要注意。部分血壓正常或者低血壓的病人如果用這個藥以后,有可能血壓會降得更低。如果血壓降得更低時,就要減藥或者是換藥進行治療。
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