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兒童卵黃囊瘤的預后效果

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 袁曉軍 主任醫師
由于兒童卵黃囊瘤是高度惡性的腫瘤,其治療效果、預后效果由多種因素決定。惡性腫瘤通常需要進行手術切除,如果外科醫生可以完整將腫塊切除,術后病理提示為卵黃囊瘤,術后通常需要給予4-6個療程的化療,建議給予鉑類化療藥物。經過規范的治療,這部分兒童的預后非常好,這是對于沒有遠處轉移的兒童,長期生存可以達到90%以上。如果在診斷時已經發生遠處轉移,或者由于腫瘤影響,腫塊侵襲到椎管內,導致不能走路、肢體癱瘓、大小便失禁等,此時外科醫生很難完全將腫瘤切除,即使給予化療,部分腫瘤由于發生耐藥,預后會大打折扣。此種情況通常會在手術化療以后,少部分兒童會給予局部的放療,目的是改善預后,這部分兒童的長期生存率可能會降低到40%或50%。但這是群體的數據,具體到每個兒童的生存情況,與腫瘤切除是否干凈、是否接受化療以及必要時的放療,另外對于化療是否敏感等因素有關。
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