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一胎剖腹二胎能撐到40周嗎

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 彭婷 主任醫(yī)師
孕婦第一胎為剖腹產(chǎn)生產(chǎn),二胎能否堅(jiān)持到懷孕40周,需要根據(jù)二胎時(shí)的分娩方式具體分析,主要包括以下幾種情況:1、自然分娩:如果孕婦第一胎是剖宮產(chǎn)生產(chǎn),而此次具有自然分娩的意愿,此時(shí)需要進(jìn)行充分評(píng)估,包括上次瘢痕愈合情況、生殖免疫問(wèn)題,有無(wú)并發(fā)癥,如高血壓、糖尿病等。同時(shí)需要評(píng)估胎兒大小,是否屬于巨大兒,即體重超過(guò)4500g。另外,需要考慮第一胎剖宮產(chǎn)的原因,如是否因?yàn)轭^盆不稱或者是絨毛膜羊膜炎而導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。如果孕婦在充分評(píng)估后,具有自然分娩條件,則可以期待到懷孕40周,若未發(fā)動(dòng)再考慮安排引產(chǎn);2、剖宮產(chǎn):若孕婦仍有剖宮產(chǎn)的想法,需要進(jìn)行相關(guān)考量,決定能否堅(jiān)持到懷孕40周,剖宮產(chǎn)包括緊急剖宮產(chǎn)和擇期剖宮產(chǎn)。通常擇期剖宮產(chǎn)對(duì)孕婦損傷較小,并且有利于產(chǎn)后恢復(fù)。
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