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一胎剖二胎順的危害

參與醫生

北京醫院 黃帥 副主任醫師
一胎剖二胎順的危害主要是試產過程中出現子宮破裂,會比既往是順產或者初次分娩的孕婦明顯增加。主要是由于既往有剖宮產史的孕婦子宮上有瘢痕,分娩過程中子宮的宮頸需要拉伸和擴張,在此過程中,如果剖宮產的瘢痕經不住拉伸和宮縮,有可能會出現子宮破裂,一旦出現子宮破裂,對于母體和胎兒都比較危險。但是大多數情況下出現破裂的風險較低,所以大多數情況第一胎剖宮產,第二胎可以考慮陰道試產。如果第一胎是剖宮產,第二胎不是必須剖宮產,在較多情況下可以陰道試產,但是陰道試產相對的風險會有所增加,而且在某些特殊情況下不能考慮陰道試產。比如在此次懷孕過程中本身有危險因素不適合試產,或者導致前一次剖宮產的因素還存在,以及上次剖宮產后瘢痕、傷口愈合較差。如果上次剖宮產是古典式剖宮產,比如縱切口剖宮產或者剖宮產切口選擇在宮體,這些特殊情況都不能夠試產。
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