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常見的病因有以下幾種，1、痛風：痛風最常累及的關節就是腳趾頭大拇趾關節，患者可以表現為大拇趾關節劇烈疼痛，局部皮膚溫度升高、發紅、發腫，其中可以有痛風石形成。如果出現此種情況，要結合患者病史來考慮，另外，發病之前有沒有進食了高嘌呤的飲食，如喝酒、吃海鮮、吃動物內臟等，同時要做檢查，就是化驗血尿酸，拍x光片或者CT，來了解局部情況，做明確的診斷。然后針對性地用降尿酸和堿化尿液的藥物，同時可以用止痛藥來緩解癥狀；2、拇囊炎：拇囊炎多見大拇趾的外翻所引起的，外翻導致了大拇趾內側的拇囊摩擦，產生無菌炎癥，局部組織增生形成了腫脹和疼痛，同時腳趾頭也活動受限。需要看外觀，另外結合局部的x光片來明確診斷。平時要注意盡量少擠壓或者摩擦局部，穿鞋子要穿寬松、不太硬的鞋子，同時局部可以根據情況做矯形，或者說用支具或者用手術的方法進行治療；3、大拇趾感染性疾病：大拇趾感染性疾病誘發的疼痛，如普通細菌感染或者結核感染，都可以導致大拇趾關節處出現嚴重的疼痛，同時伴有發紅或者膿腫形成。也可以通過查血化驗查炎癥的指標，或者說局部穿刺取膿液做化驗，另外，可以拍x光片和磁共振來明確診斷。明確病因之后，可以針對性地用抗生素來控制感染。