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頸椎病可以壓迫脊髓，也可以壓迫神經根，許多情況下，頸椎壓迫脊髓都需要做手術，但并非所有的頸椎病壓迫脊髓都需要通過手術治療，取決于患者的影像學表現，如CT、核磁共振的檢查結果，以及患者的癥狀。如果磁共振檢查上顯示明顯的脊髓壓迫，并且患者出現明顯的神經癥狀，一般需要手術進行治療，如果通過磁共振檢查顯示只有輕度的壓迫，并且患者神經癥狀也不明顯，保守治療定期復查即可。對于頸椎壓迫脊髓的手術治療方式有多種，通常情況下根據患者頸椎病的類型，受壓迫的位置及大小可以選擇不同的方式。例如患者的頸椎前方有壓迫，便要從前方進行脊髓的治療，如果在后方便要采用后路手術解除脊髓神經的壓迫。其中有種疾病叫做頸椎后縱韌帶骨化，對于具有頸椎嚴重后縱韌帶骨化的患者，采用前路手術風險比較大，因此一般采用后路手術，通過間接解除脊髓的壓迫緩解臨床的癥狀。