隨著產前檢查的普及和技術的進步，大部分的胎兒出生缺陷已經能夠在產前被發現，從而能夠進行適當的干預。對于診斷出生缺陷，產檢超聲波可以說是功不可沒，孕媽媽們也都知道做超聲波檢查很重要，那么，你對超聲波檢查到底了解多少呢?是不是也有很多困惑在心中呢?下面讓我們來全面了解一下吧!

　　產科超聲波的類型

　　B超也稱為二維超聲，分為黑白的和彩色的兩種。

　　原理很簡單，就是向體內發射超聲波，超聲波也是聲音的一種，具有穿透能力，并且和所有的聲音一樣，遇到屏障會產生回聲，不同的屏障回聲的方式也不同，利用電腦收集這些回聲，轉化為相應的圖像在屏幕上顯示出來。

　　彩超其實還是黑白的，而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色，也并非彩超就是彩色的。之所以被稱為彩超，是因為會用彩色標注心臟、血流等指標。彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二維超聲結構圖像的優點，又提供了血流動力學的豐富信息。彩超的分辨率會比一般黑白B超高一些，所以在需要做比較細致的檢查的時候，更多的醫生愿意通過彩超來檢查。例如，因為彩超能用彩色標注血流，所以當臍帶繞頸的時候就會看見寶寶的脖子上呈U形或者W形的血流，對是否臍帶繞頸也就一目了然了。目前用于產檢的超聲波一般都是二維的。

　　三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉換軟件將觀察到的平面圖像轉成三維、四維的立體圖像，使不懂B超圖像的人也能看出胎兒的模樣。而三維和四維的區別就在于在一個“時間維”，也就是說，前者是圖片，后者是錄像，可以讓孕媽媽看到胎兒一連串的動作。

　　產科超聲波的作用

　　按衛生部的要求，在孕婦懷孕16～24周，無腦兒、開放性脊柱裂、致死性軟骨發育不全、腦膨出、胸腹壁缺損內臟外翻和單腔心這6種嚴重的胎兒畸形是必須被檢查出的。而在實際檢查工作中，醫生還能通過B超發現更多的胎兒畸形，如腦積水、胎兒水腫、胎兒胸腹腔積水、胃腸道閉鎖等。如果遇到孕婦懷孕早期流血，B超可確定胚胎是否存活，能否繼續妊娠，有無異常妊娠;如果在懷孕中后期發生流血，B超可確定孕婦前置胎盤及前置的類型，或者是否存在胎盤早剝的現象;對于子宮異常增大的孕婦，B超可確定羊水過多還是多胎妊娠，還能觀察胎兒有無畸形;若發現胎兒有異常或懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒，可在B超監視下進行羊水穿刺、胎兒絨毛組織取樣、宮內臍血管穿刺取樣等，再進一步作遺傳學檢查。

　　二維超聲波使用準則

　　孫三源醫師指出，美國在2003年曾制定了產科超聲波的使用準則，可分為4類，簡述如下：

　　第一圍產期(12周前)超聲波

　　包括排除宮外孕、確定胎兒心跳、推定懷孕周數、評估是否有子宮或卵巢腫瘤、判斷是否多胎妊娠。

　　第二(12～24周)或第三(24周以后)圍產期超聲波

　　用于胎兒生長評估、羊水量測量、確認胎盤位置及胎位、胎兒解剖構造的檢查。

　　胎兒解剖構造檢查之細項包括：

　　1.頭頸部：腦室、脈絡叢、透明中隔。

　　2.胸廓：心臟的四腔室。

　　3.腹部：胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結處。

　　4.脊椎。

　　5.肢體。

　　6.性別：為非必要之檢查。

　　限定作用的檢查

　　在急診時，孕婦陰道出血，婦產科醫師即可用超聲波斷定是否為流產或其他原因;如果疑似胎位不正，可用超聲波鑒定胎兒的先露部位。

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