近年來,很多男性出現(xiàn)了陽痿的癥狀,使得男性患者在受到性刺激時(shí)陰莖不能勃起,使得自己在妻子面前抬不起頭來,嚴(yán)重破壞了患者家庭的和諧,然而很少有人了解陽痿的常識(shí)知識(shí),使得自己非常被動(dòng),讓我們一起看看陽痿的常識(shí)知識(shí)吧。
什么是陽痿呢?
既往將男子“性無能”泛稱為“陽萎”(impotence),其科學(xué)界定不確切,并且?guī)в衅缫曅再H義。直到1992年,美國國立衛(wèi)生院經(jīng)有關(guān)專家討論,決定用勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)一詞代替陽萎(impotence),并將陰莖勃起功能障礙定義為:陰莖持續(xù)不能達(dá)到和(或)維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活(性交)。
癥狀體征
1.詳細(xì)的病史分析 應(yīng)包括下列內(nèi)容:系逐漸發(fā)展抑或突然發(fā)生,間斷抑或持續(xù)發(fā)生;夜間陰莖勃起情況;有無受過重大精神打擊;婚姻情況應(yīng)了解與配偶的感情、生育情況、求醫(yī)的目的。還應(yīng)詢問用過何種藥物,有無外傷史,有無糖尿病或其他慢性疾患,有無手淫習(xí)慣和煙酒嗜好,是否施行過前列腺摘除術(shù),絕育手術(shù)或下腹部手術(shù),有無慢性前列腺炎或精囊炎等。
2.體格檢查 應(yīng)注意全身表現(xiàn)、血壓、營養(yǎng)狀況、第二性征發(fā)育情況,有無男性乳房發(fā)育和乳汁。注意有無手術(shù)瘢痕、腹股溝斜疝等。應(yīng)重點(diǎn)檢查外生殖器,如陰莖的大小和形態(tài),有無包莖,有無硬結(jié)或陰莖彎曲。如疑神經(jīng)源性勃起功能障礙,應(yīng)測(cè)定球海綿體肌反射時(shí)間有無延長和尿動(dòng)力學(xué)檢查。檢查肛門括約肌張力等。
病理病因
隨著科學(xué)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步,人們對(duì)ED的認(rèn)識(shí)也在深化。比如說,早在15世紀(jì)認(rèn)為ED是魔鬼附體,18世紀(jì)認(rèn)為是手淫所至,19世紀(jì)初還認(rèn)為ED都是心理性疾病,1950年后又認(rèn)為是行為性疾病。1970年前仍被視為與雄激素量的減少、自然年齡老化和心理因素有關(guān)。由于人們?nèi)鄙倭私釫D的常識(shí),使許多ED患者背上了沉重的思想包袱,影響了正常的家庭生活,也往往變得性格孤僻和易于暴躁,從而影響到人際關(guān)系。1970年后由于勃起生理和病理研究的進(jìn)展,人們認(rèn)識(shí)到心理因素固然可以引起ED,但對(duì)大多數(shù)男性來說,ED與許多疾病(高血壓、糖尿病、心血管疾病)、藥物、外傷及手術(shù)等有關(guān),因?yàn)椴饳C(jī)制是陰莖海綿體平滑肌松弛、陰莖動(dòng)脈擴(kuò)張、血流增加和靜脈回流受阻等完整血流動(dòng)力學(xué)過程,在這一過程中,任何功能障礙或者陰莖結(jié)構(gòu)上的任何缺陷都可能造成和導(dǎo)致勃起功能障礙。所以勃起功能障礙的病因可以分為:
1.心理性ED 指緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。
2.器質(zhì)性ED
(1)血管性原因:包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈損傷、動(dòng)脈狹窄、陰部動(dòng)脈分流及心功能異常等,或有礙靜脈回流閉合機(jī)制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
(2)神經(jīng)性原因:中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致勃起功能障礙。
(3)手術(shù)與外傷:大血管手術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,可以引起陰莖勃起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷,導(dǎo)致勃起功能障礙。
(4)內(nèi)分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起功能障礙。
(5)陰莖本身疾病:如陰莖硬結(jié)癥(induration of penis)、陰莖彎曲畸形、嚴(yán)重包莖和包皮頭炎。
3.混合性ED 指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的勃起功能障礙。此外,由于器質(zhì)性ED未得到及時(shí)的治療,患者心理壓力加重,害怕性交失敗,使ED治療更加趨向復(fù)雜。國內(nèi)1組628例ED患者病因分類的研究表明:心理性占39%,器質(zhì)性為15.8%,混合性占45.2%。
陽痿使得男性不能進(jìn)行性生活,給男性患者的心理造成很大的傷害,破壞了患者的正常生活。通過上面內(nèi)容的學(xué)習(xí),我們知道了陽痿的常識(shí)知識(shí),這對(duì)廣大男性非常重要,只要男性提高對(duì)陽痿的關(guān)注,必能盡最大努力保護(hù)好自己的身體健康。
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