在男性生殖系統(tǒng)感染中,附睪炎是常見(jiàn)疾病。多發(fā)生在青年或中年人。附睪是精子成熟的部位,又是精子貯存的場(chǎng)所,具有與精子成熟,獲能相應(yīng)的多種生理功能。附睪的炎癥可影響附睪功能,改變附睪內(nèi)環(huán)境,從而影響精子成熟,使其受精能力下降;炎癥也可致附睪管堵塞,影響精子的輸出,這些均可造成臨床上不育。
附睪管堵塞的臨床表現(xiàn):
1、附睪 附睪緊貼睪丸的上端和后緣。可分為三部:上端膨大稱(chēng)為附睪頭;中部扁圓,稱(chēng)附睪體;下端較細(xì),稱(chēng)附睪尾。
附睪表面也有一層白膜。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲蟠繞而成,各輸出小管的末端匯入一條附睪管。附睪管很長(zhǎng),向下方迂回曲折,構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪尾的末端向后上方彎曲,則成為輸精管。
附睪有儲(chǔ)存精子的功能,還分泌液體供給精子營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)精子繼續(xù)發(fā)育成熟,并增強(qiáng)其活動(dòng)力。附睪為男性生殖器結(jié)核病好發(fā)處,在病變部位往往出現(xiàn)硬結(jié)。
2、輸精管 輸精管是附睪的直接延續(xù),長(zhǎng)約50cm。輸精管的行程較長(zhǎng),初沿睪丸后緣及附睪內(nèi)側(cè)上升,參與組成精索。此段在進(jìn)入腹股溝管淺環(huán)以前,位置比較表淺,容易觸及,呈圓索狀,具有一定的堅(jiān)實(shí)感,常為施行輸精管結(jié)扎術(shù)的部位。輸精管經(jīng)腹股溝管進(jìn)入盆腔,立即彎向內(nèi)下方,經(jīng)輸尿管末端的前上方至膀胱底部,兩側(cè)輸精管逐漸接近,其末端與精囊腺排泄管會(huì)合。
精索是柔軟的圓索,由腹股溝管深環(huán)延至睪丸上端。精索的主要成分為輸精管、睪丸動(dòng)脈、蔓狀靜脈叢、神經(jīng)叢和淋巴管等,其外面有被膜包裹。
3、射精管 由輸精管末端與精囊腺排泄管匯合而成。從前列腺底穿入前列腺實(shí)質(zhì),末端開(kāi)口于尿道前列腺部。
附睪的炎癥可影響附睪功能,改變附睪內(nèi)環(huán)境,從而影響精子成熟,使其受精能力下降;炎癥也可致附睪管堵塞,影響精子的輸出,這些均可造成臨床上不育。
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