小兒鼻炎多發(fā)于春季冬季干燥天氣  因為孩子的免疫機(jī)制還不完善  抵抗力較差  非常容易患上鼻炎  不少父母容易將孩子的鼻炎當(dāng)成感冒  讓孩子吃了不少感冒藥和消炎藥  但效果不明顯  如果孩子有咳嗽  連續(xù)打噴嚏  鼻塞  流涕等癥狀時  父母應(yīng)該帶孩子到耳鼻喉科就診  
　　鼻炎  過敏性鼻炎  鼻竇炎就醫(yī)指南  可查看本站相應(yīng)頁面  

　　小兒鼻炎的季節(jié)性比較明顯  大多數(shù)發(fā)生在冬秋季節(jié)  因為冬季氣候寒冷  空氣干燥  小孩處在生長發(fā)育期  免疫機(jī)制還不完善  抵抗力相對較低  極易患上鼻炎  若感冒也可誘發(fā)小兒鼻炎  主要癥狀為連續(xù)打噴嚏  鼻癢  鼻塞  流清水樣鼻涕  可伴有頭痛  如不及時控制  可誘發(fā)鼻竇炎  腺樣體炎  中耳炎  咽炎  支氣管炎  支氣管哮喘  頑固性頭痛等并發(fā)癥  嚴(yán)重者可導(dǎo)致記憶力減退  智力發(fā)育障礙  影響小兒的學(xué)習(xí)和生長發(fā)育  長期鼻塞和張口呼吸還會影響面部和胸部的發(fā)育  

　　從就醫(yī)習(xí)慣上  兒童感冒后一般首診小兒科  相對耳鼻喉科而言  這樣容易忽視對鼻部疾病的檢查  延誤鼻炎的治療而發(fā)展為慢性鼻炎或鼻竇炎  

　　專家向廣大家長介紹幾種常見的小兒鼻炎  

　　兒童鼻竇炎

　　鼻竇是對上頜竇  篩竇  額竇  蝶竇的統(tǒng)稱  小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎    到  歲后額竇  蝶竇才發(fā)育  始有臨床意義  

　　急性鼻竇炎除鼻塞  多膿涕外  可有發(fā)熱咳嗽  精神萎靡  煩躁不安  也可伴發(fā)中耳炎  鼻出血和關(guān)節(jié)痛  較大兒可訴頭痛  形成慢性鼻竇炎后  出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸  粘液性鼻涕“取之不盡”  長期鼻阻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發(fā)育  

　　兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似  診斷有一定困難  具有以下特征應(yīng)想到鼻竇炎的可能  及時到耳鼻喉科應(yīng)診：一是癥狀持續(xù)    天以上  二是每年都多次患上呼吸道炎癥  發(fā)熱伴有膿性鼻涕  

　　兒童上頜竇炎

　　兒童上頜竇炎本屬鼻竇炎范疇  因人出生后即可有該病出現(xiàn)  又有其發(fā)病特點  所以有必要單獨進(jìn)行介紹  

　　兒童上頜竇炎普遍的病癥表現(xiàn)為長期輕微的咳嗽  發(fā)出“吭  吭”聲  伴有痰咳出  這其實并不是氣管分泌的痰  而是小兒鼻竇炎產(chǎn)生的鼻涕向下流到咽喉和氣管  支氣管  然后引起反射性的咳嗽  把鼻涕咳出  這種倒流鼻涕長期刺激上呼吸道  可繼發(fā)慢性炎癥  造成支氣管炎或痙攣  促發(fā)咳喘；反過來又影響鼻粘膜的血管改變  引起鼻塞聲重  咽喉腫痛等癥  加重了鼻竇的炎癥  醫(yī)學(xué)上稱為鼻肺反射綜合征  

　　嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎

　　該病是一種以鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多為特征  補體結(jié)合系統(tǒng)紊亂高反應(yīng)性鼻病  這是一種先天性疾病  多從兒童一歲多開始發(fā)病  多數(shù)兒童發(fā)育到青春期后癥狀才可徹底消失  

　　嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎發(fā)病特點是流大量的蛋清樣鼻涕  隨著人體內(nèi)分泌的嗜酸細(xì)胞由多—少—多的變化  流鼻涕也呈波浪式周期性加重  人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細(xì)胞  從而導(dǎo)致鼻粘膜水腫  腺體分泌亢進(jìn)  患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞  流粘液性鼻涕  頭痛  頭暈  耳鳴等癥狀  隨著年齡的增長  會出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象  而且上課時集中力不夠  記憶力下降  對學(xué)業(yè)產(chǎn)生較大影響  

　　專家告誡廣大家長  應(yīng)慎重對待小兒鼻炎容易產(chǎn)生的并發(fā)癥  小兒鼻炎最常見的并發(fā)癥是腺樣體炎  中耳炎  鼻竇炎  咽炎和支氣管炎  由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎  長期炎性刺激又會導(dǎo)致腺樣體肥大；鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通  為此  由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥；再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部  會引起咽炎和支氣管炎  

　　治療小兒鼻炎時家長應(yīng)注意  由于兒童自述能力差  對小兒鼻炎需要家長多加觀察  用掌握的鼻病知識盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆  盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診  對小兒鼻炎檢查時  由于小兒生理發(fā)育的特點  鼻竇的X線拍片對  歲以下兒童診斷價值不大    歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗  以防不測  對小兒鼻炎發(fā)生時  切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療  嬰兒禁用血管收縮劑  如滴鼻凈  麻黃素等  

　　治療小兒鼻炎  家長要多加觀察  發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆  應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診  家長要學(xué)會為小兒擤鼻涕的正確方法  一般人習(xí)慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕  這樣會造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇或中耳  使細(xì)菌感染鼻竇  中耳  患上鼻竇炎  中耳炎  正確的方法是：分別堵住一側(cè)鼻孔  一個一個的把鼻涕擤干凈  多飲白開水和果汁  使鼻分泌物軟化  減少呼吸道分泌物的堵塞  若分泌量過多  可以用熱水  蒸汽物化薰鼻  總而言之  改善和控制環(huán)境因素  做好預(yù)防工作是首選  應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診