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小兒癲癇會影響智力嗎？

發布時間：2015-01-02 來源：中華康網

　　癲癇對高級神經機能損害作用較大，尤其可致智力障礙。據國內一份流行病學調查資料，在85170名0～14歲的兒童中，共查出癲癇患兒294例，患病率為3.45％，其中智力低下者99例，占33.7％。由此說明，在癲癇兒童中，智力低下的發病率是比較高的。江西省兒童醫院神經內科鐘建民

　　癲癇兒童智力低下，主要取決于腦損害程度，而引起癲癇兒童智力低下的重要原因是其原發病。癲癇兒童的認知障礙還與癲癇類型、發作頻率與病程、腦電圖及抗癲癇藥物有關。癲癇的類型及影響癲癇兒童智力因素主要有：繼發性癲癇，如各種腦炎、產傷，或患有先天性遺傳病等，幾乎均可導致智力障礙；原發性癲癇，大約有1/3可有某種程度的認知障礙。據文獻報道，癲癇兒童認知障礙也和癲癇類型有關，其中小運動型發作伴智力低下的百分比最高，達59.3%；失神小運動發作最低，占10%。

　　文獻報告癲癇患兒嚴重認知功能損害大都由多種藥物所致，因此，在癲癇治療中，對于選擇藥物品種要權衡利弊，既要達到較好的治療效果，又要盡可能地減少藥物對患兒智力的影響，并提倡單藥治療。

　　最后需要指出的是，雖然目前臨床上還沒有根治癲癇的方法，對智力發育的因素也尚未完全了解；但我們仍然可以通過控制有關損害因素，如開展遺傳咨詢，做好產前及孕期保健，減少先天遺傳病的發生，最大限度地減少智力障礙的出現或減輕其受損程度。對于已經確診的患兒，應及早、合理、規范治療，力爭在短期內控制發作，就可大大地降低智力低下發生的可能性。

　　癲癇發作如果本身很短暫，并能通過藥物有效控制發作，大多數不會影響智力。但是一旦癲癇反復發作，特別是出現持續狀態，腦部持續缺氧，神經元破壞增多，這樣就有可能影響智力。有一些孩子變傻并不是治療藥物造成的，而是由于癲癇持續發作造成的。目前發現，按照國內外統一標準，既使癲癇患兒在接受手術并在術后有效控制病情，其智商普遍比術前提高。患者家長在癲癇治療方面如果有相關問題可以在患友服務區留言咨詢，如需深度溝通，請選擇電話咨詢。

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