子宮內膜異位癥在臨床上主要表現為痛經,如果異位的內膜種植在神經分布密集處則疼痛明顯,炎癥表現為組織慢性炎,像類風濕關節炎一樣,引起疼痛并導致組織纖維化,導致解剖結構變形。盆腔神經分布密集的部位主要在子宮及骶韌帶及腸管,根據病灶種植在不同部位采取的治療方法不同。如果病灶只局限在子宮,切除子宮上病灶就能解決問題,但病灶往往分布比較廣泛,因此術中必須全面探查,切除所有病灶才能解決疼痛。然而有時手術無法完全切除干凈,藥物治療有時也是需要的。子宮內膜異位癥發生的炎癥是由性激素控制的,雌激素促進炎癥反應,孕激素及雄激素抑制炎癥反應。異位內膜腺體在雌激素作用下產生誘導炎癥細胞反應的因子,雌激素必須通過內膜腺體細胞才能刺激炎癥相關細胞發生反應。目前治療目標就是打斷這個炎癥反應通路。相信不久將來這種疑難病將會得到很有效的治療。 本文系徐成康醫生授權()發布,未經授權請勿轉載。
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