急性盆腔炎癥狀和診斷依據
發布時間：2016-03-15 來源：中華康網
女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生急性的炎癥稱急性盆腔炎。它為婦科常見病，炎癥可局限于一個部位，也可幾個部位同時發病，急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴重后果。主要病因有：產后或流產后感染、宮腔內手術操作術后感染、經期不衛生、鄰近器官的炎癥直接蔓延、慢性盆腔炎急性發作等。主要致病菌：葡萄球菌、鏈球菌、大腸菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時有效的治療，易變為慢性盆腔炎而影響婦女的身心健康，值得注意。臨床表現1.起病時下腹痛，伴發熱、寒戰。2.如伴有腹膜炎，則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。3.如有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。4.病人呈急性病容，體溫高，心率快，腹脹，下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。5.盆腔檢查：陰道充血，灼熱，大量膿性分泌物;后穹窿觸痛，宮頸抬舉痛;子宮略大而軟、壓痛、活動受限;附件區增厚，壓痛、包塊。診斷依據1.近期內有流產、分娩、婦科手術或慢性盆腔炎史及月經期處理不當史。2.寒戰、高熱、頭痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白帶增多等表現。3.腹肌緊張，兩下腹壓痛及反跳痛，內診子宮增大、壓痛、盆腔包塊、膿腫等。4.白細胞總數及分類增高。 5.排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥。
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